Proteína en orina de 24 horas: valores normales, cómo recogerla y qué significa

Si te han pedido una orina de 24 horas para proteínas, lo normal es que te quedes con cara de: “¿pero esto cómo se hace sin liarla?”. A mí me encaja explicarlo así: los riñones son un filtro súper fino (tipo filtro de café o coladera). Ese filtro deja pasar desechos, pero no debería dejar escapar proteínas en cantidad. Cuando aparecen, el informe asusta… pero también es una pista útil para saber si hay algo “irritado” o dañado en ese filtro.

Y ojo: esto no sustituye una consulta médica. Aquí te dejo una guía clara para entender la prueba, hacer la recogida bien y leer el resultado con cabeza.

Qué mide exactamente la proteína en orina de 24 horas

La prueba de proteína en orina de 24 horas cuantifica cuánta proteína eliminas en un día completo. MedlinePlus lo explica tal cual: mide la cantidad de proteína secretada en la orina en un periodo de 24 horas. MedlinePlus

Aquí viene la idea clave (la que yo repetiría mil veces): aunque el filtro del riñón es muy eficaz, una pequeña cantidad de proteína puede pasar, y parte se reabsorbe; lo “normal” es que la excreción total sea baja. El Manual MSD marca el límite superior de excreción normal en 150 mg/día. MSD Manuals

Proteinuria, albuminuria y microalbuminuria: no es lo mismo

Proteinuria: presencia de proteínas en orina (muchas veces hablamos sobre todo de albúmina). MSD Manuals
Albuminuria: cuando lo que se pierde es específicamente albúmina (la proteína “estrella” que suelen buscar los test básicos). MSD Manuals
Microalbuminuria (terminología clásica) o albuminuria moderadamente aumentada: cuando la excreción de albúmina está entre 30 y 300 mg/día (en el MSD aparece con ese rango). MSD Manuals

Una cosa que me parece muy importante (y que suele pasar desapercibida): las tiras reactivas del análisis de orina detectan principalmente albúmina y pueden ser poco sensibles para “microalbuminuria”. Por eso, si hay sospecha, muchas veces se pide un índice específico. MSD Manuals

Yo lo resumo así: 24 horas = “cuánto pierdo en total”; y índices en muestra aislada = “estimación rápida” (a veces suficiente, a veces no).

Valores normales y rangos orientativos (mg/24h y g/24h)

Vamos a lo que todo el mundo quiere: qué es normal y qué no.

Brigham and Women’s (biblioteca de salud) lo deja muy directo: en adultos, lo normal es <150 mg en 24 horas. healthlibrary.brighamandwomens.org
MedlinePlus usa un rango algo más estricto: <100 mg/día como valor normal, y recuerda que los rangos varían según laboratorio. MedlinePlus
Manual MSD coincide con el límite superior normal 150 mg/día, y además menciona que la relación proteína/creatinina en muestra al azar ayuda a estimar (y que >0,3 suele considerarse anormal). MSD Manuals

Mi forma práctica de leerlo (orientativa, sin diagnosticar):

Resultado (24h)	Cómo lo interpretaría “de forma humana”	Qué suele implicar
<100–150 mg/24h	Normal (según laboratorio)	Tranquilidad, salvo que el médico busque algo muy concreto MedlinePlus+2healthlibrary.brighamandwomens.org+2
150–500 mg/24h	Elevación leve	Puede ser transitoria o inicio de problema; suele pedirse repetir/confirmar
0,5–1 g/24h	Ya es una pérdida relevante	Suele empujar a estudiar causas (presión, diabetes, riñón, etc.)
>3,5 g/24h	Lo que se suele llamar rango “nefrótico”	Aquí normalmente el médico se pone más serio con el estudio

Importante: el número no va solo. A mí me gusta repetirlo: no es lo mismo “hay proteína” que “cuánta proteína hay”. Esa cantidad orienta gravedad, riesgo y siguientes pasos.

Y otra idea que me parece clave para no caer en pánico: hay proteinurias transitorias (por ejemplo, tras ejercicio intenso o fiebre) que pueden desaparecer cuando se resuelve el desencadenante.

Cómo hacer la recogida de orina de 24 horas paso a paso (sin errores)

Aquí es donde se gana la partida. La recogida “bien hecha” importa muchísimo.

Paso a paso (versión clara):

Primer día al levantarte: haces pis y NO lo guardas (ese se tira). MedlinePlus+1
Desde ese momento, recoges toda la orina en el recipiente durante las siguientes 24 horas. MedlinePlus+1
Segundo día al levantarte: haces pis y SÍ lo guardas, y que sea exactamente 24 horas después de haber empezado. MedlinePlus+1
Durante el periodo, mantén el recipiente cerrado y en nevera o sitio fresco. MedlinePlus

Yo, para hacerlo “modo vida real”, haría esto:

Poner una alarma con la hora exacta de inicio/fin (te salva de “¿era a las 7:10 o a las 7:40?”).
Dejar el bote en un lugar que no se te olvide… y si sales, llevar un recipiente auxiliar (y luego lo pasas al bote principal).
Si te da cosa la nevera: suele venir con instrucciones, pero MedlinePlus literalmente dice refrigerador o sitio fresco. MedlinePlus

Checklist rápido (lo que sí / lo que no)

✅ Sí

Anotar hora de inicio y fin.
Guardar todo lo que orines en esas 24h.
Mantenerlo refrigerado/fresco.
Entregar la muestra cuanto antes al terminar. MedlinePlus

❌ No

“Me salté una micción y ya da igual”: puede cambiar el resultado.
Hacerlo justo tras ejercicio extenuante o estando con fiebre/deshidratación si el médico no lo ha indicado así (puede alterar resultados). MedlinePlus+1

Errores frecuentes que falsean el resultado (y cómo evitarlos)

Recoger de más o de menos: Brigham avisa de que recoger demasiada o muy poca puede afectar. healthlibrary.brighamandwomens.org
Ejercicio intenso / estrés fuerte / frío justo antes: también aparece como factor que puede afectar. healthlibrary.brighamandwomens.org+1
Infección urinaria o deshidratación: puede influir. MedlinePlus

Y mi recomendación práctica: si se te olvida una micción o se te derrama, llama al laboratorio o a tu médico. Muchas veces te dirán si hay que repetir.

¿Orina de 24 horas o cociente proteína/creatinina?

Esta es la duda estrella: “¿de verdad tengo que ir con el bote 24 horas?”.

La realidad: a veces sí y a veces no.

MedlinePlus dice que, para evitar la recolección de 24h, el proveedor puede pedir el cociente proteína/creatinina en una muestra de orina. MedlinePlus
Brigham menciona el cociente albúmina/creatinina y también otras pruebas complementarias como ecografía y analíticas según el caso. healthlibrary.brighamandwomens.org
El Manual MSD añade que la excreción de proteína puede estimarse en una muestra al azar con la relación proteína/creatinina, y da el umbral orientativo de anormalidad (>0,3). MSD Manuals

Yo lo cuento así (y esto me parece súper útil para ti):

Si el médico busca detección temprana (por ejemplo en diabetes o hipertensión), muchas veces interesa vigilar albúmina con un índice tipo albúmina/creatinina.
Si sospecha que hay mucha proteinuria o quiere el número exacto del día (o que varía mucho), entonces 24 horas tiene sentido porque integra esas variaciones.

Mi regla mental: muestra aislada = rapidez, 24h = precisión.

Causas comunes de proteína alta en orina

Aquí quiero quitar dramatismo sin quitar importancia: proteinuria no es un diagnóstico, es un hallazgo que hay que interpretar.

Causas transitorias (ejercicio, fiebre, etc.)

Hay escenarios en los que puede aparecer proteína y luego desaparecer:

Ejercicio físico extenuante (lo menciona MedlinePlus como factor que puede afectar). MedlinePlus
Fiebre, estrés intenso, deshidratación (también aparecen como factores). MedlinePlus+1
Proteinuria funcional/transitoria por fiebre o ejercicio también está descrita en Manual MSD. MSD Manuals
Ortopostural (benigna, típica en niños/adolescentes): MSD la describe como un cuadro benigno con buen pronóstico. MSD Manuals

Esto conecta con mi “experiencia-idea”: hay gente que ve espuma un día, se raya, y luego el análisis sale normal. Por eso: una señal aislada no es sentencia, pero sí motivo para mirarlo bien.

Causas persistentes (riñón, diabetes, hipertensión, embarazo…)

Si la proteinuria es repetida o importante, ya entran causas más “de fondo”. En MedlinePlus aparecen varias: enfermedad renal por diabetes o presión arterial alta, enfermedades autoinmunes, toxinas/medicamentos, obstrucciones, y también preeclampsia en embarazo. MedlinePlus
Brigham también menciona embarazo/preeclampsia y diabetes como contexto frecuente. healthlibrary.brighamandwomens.org

Y el MSD detalla mecanismos (glomerular, tubular, rebosamiento, funcional) y lista ejemplos (como nefropatía diabética, preeclampsia, etc.). MSD Manuals+1

Síntomas y señales de alerta (cuándo pedir cita cuanto antes)

La proteinuria puede no dar síntomas al principio, y por eso a veces aparece “de sorpresa”. Brigham lo dice: puede no producir síntomas al inicio, pero cuando empeora la función renal pueden aparecer hinchazón y otros signos. healthlibrary.brighamandwomens.org

Espuma, edemas e hipertensión

Orina espumosa: es un clásico. Brigham la menciona como síntoma posible. healthlibrary.brighamandwomens.org
Yo aquí soy pesado: la espuma puede ser por proteínas, pero no siempre (altura, rapidez del chorro, etc.). Aun así, si son burbujas persistentes, yo lo tomaría como “motivo para revisar”.
Hinchazón (edemas): cara, manos, pies. Brigham lo lista como signo. healthlibrary.brighamandwomens.org
Y a mí me gusta entenderlo con lógica simple: si pierdes mucha albúmina, cambia cómo retienes líquidos y puede aparecer edema (explicación muy repetida en nefrología).
Presión arterial: si hay retención de líquidos o daño renal, puede descontrolarse .

Señales para no esperar: edema marcado, tensión muy alta, embarazo con síntomas, orina con sangre, dificultad para respirar, dolor fuerte o empeoramiento rápido. (Aquí: contacto médico).

Qué suele pasar después si sale alta

Si sale elevada, lo típico es que el profesional quiera responder 3 preguntas:

¿Se repite o fue algo puntual?
¿Qué tipo de proteína es y cuánta?
¿Cuál es la causa? (diabetes, presión, glomérulo, infección, etc.)

En ese camino, es común que pidan:

Análisis de orina (a veces con sedimento) y confirmaciones, porque hay métodos (tiras, pruebas más específicas) y cada uno aporta algo distinto. MSD Manuals
Índices: albúmina/creatinina o proteína/creatinina (Brigham y MedlinePlus lo mencionan como alternativa o complemento). healthlibrary.brighamandwomens.org+1
Ecografía renal y analíticas de sangre: Brigham lo menciona como pruebas que pueden acompañar (además de otros análisis como anticuerpos/complemento según sospecha). healthlibrary.brighamandwomens.org

Y aquí vuelvo a mi “mantra”: la cantidad importa. No es solo “sí/no”. Saber si estás en 200 mg o en gramos cambia totalmente el enfoque.

Conclusión

La proteína en orina de 24 horas es una prueba muy buena cuando se necesita precisión: te da el número real de proteína eliminada en un día. Si lo haces bien (tirar la primera orina, recoger todas durante 24h, incluir la de la mañana del día siguiente y mantener refrigerado), el resultado es mucho más fiable. MedlinePlus+1

Y si sale alta, respira: puede ser transitoria (fiebre, ejercicio, estrés, deshidratación) o persistente (diabetes, hipertensión, embarazo/preeclampsia, enfermedad renal, etc.). La clave está en confirmar, cuantificar y contextualizar con tu médico.

FAQs rápidas

¿Qué pasa si se me olvida una micción?

Puede alterar el resultado. Lo más sensato es avisar al laboratorio: a veces recomiendan repetir para que el número sea útil.

¿Tengo que guardarla en la nevera?

MedlinePlus indica refrigerador o sitio fresco durante la recolección. MedlinePlus

¿Puedo hacer ejercicio ese día?

Ejercicio extenuante puede afectar resultados; Brigham y MedlinePlus mencionan ejercicio intenso como factor. Si no te han dicho lo contrario, yo evitaría “reventarte” justo antes/durante la recogida. MedlinePlus+1

Me sale espuma, ¿eso significa proteinuria sí o sí?

No. Puede ser una pista, pero no diagnóstico. Si la espuma es persistente y se repite, ahí sí tiene sentido pedir analítica.

¿Por qué a veces piden cociente proteína/creatinina en vez de 24 horas?

Porque es más cómodo y puede estimar la pérdida. MedlinePlus lo menciona como alternativa para evitar la recolección. MedlinePlus

¿Quieres un extra para controlar tendencias desde casa? Puedes comprar Vivoo en nuestra tienda

Si después de leer todo esto te has quedado con la idea de “vale, ya entiendo la proteína en orina de 24 horas, pero entre análisis y análisis me gustaría tener una referencia rápida”, aquí encaja Vivoo bastante bien.

¿Qué es Vivoo?
Vivoo es un test de orina para casa que usas con una tira reactiva y luego escaneas con el móvil para ver resultados en torno a 90 segundos. Puede medir 9 marcadores de bienestar como hidratación, pH, cetonas y también proteína, entre otros.

Cómo encaja con lo que te acaban de pedir (y dónde no sustituye)

Lo que sí aporta: una forma cómoda de ver tendencias (por ejemplo, si un día estás deshidratado, si vienes de ejercicio fuerte, etc.) y llevar un seguimiento más “de diario” sin depender siempre del laboratorio.
Lo que NO sustituye: si tu médico te pidió orina de 24 horas, esa prueba sigue siendo la referencia para cuantificar con precisión cuánta proteína pierdes en un día completo. Vivoo es más bien un complemento de seguimiento, no un reemplazo del diagnóstico. (Esto es importante si ya te salió elevada o si hay sospecha real).

Para quién lo veo especialmente útil

Si te cuesta la logística del “bote de 24 horas” y quieres algo más simple para controlarte entre revisiones.
Si estás trabajando hábitos (hidratación, dieta, entrenamiento) y te ayuda tener una señal rápida para ajustar rutinas.

Uso responsable (para que encaje con este artículo)

Si Vivoo te marca algo llamativo (por ejemplo, “proteína” repetida varios días), mi recomendación es que lo uses como motivo para confirmarlo con tu médico/laboratorio, no para autodiagnosticarte. En proteinuria, lo que manda es confirmar, cuantificar y contextualizar (como vimos con los rangos y la recogida 24h).

Si te interesa, puedes comprar nuestro producto Vivoo en nuestra tienda y empezar a registrar tus resultados de forma sencilla desde casa.

Ver producto